在骨关节科，膝关节置换术是治疗终末期骨关节炎的有效技术。然而，终末期骨关节炎常常会合并关节外畸形，传统的关节置换设计理念难以有效解决畸形问题，手术难度极大。

为追求更精尖的学科技术，缩短患者的康复周期，改善患者的生活功能，近日，岳阳市中心医院骨关节科行政主任张彦在国内外先进关节置换理念的基础上，采用计算机导航辅助技术，通过3D打印技术设计出个体化截骨导板，完成了一例复杂膝关节置换术。

71岁的孙奶奶，20年前因外伤导致股骨骨折并畸形愈合，饱受右膝关节疼痛多年，辗转求医却迟迟无法确定手术方案。常规膝关节置换技术难以在畸形的股骨上置换操作，多数医院建议老人采用二次手术的方式，先行股骨侧畸形处截骨矫形手术,待畸形纠正后再行膝关节置换术。然而，孙奶奶已年逾古稀，较难承受二次手术的创伤，且术后恢复慢、手术费用高。张彦了解孙奶奶的情况后，查阅了大量文献资料数据，展开广泛的术前讨论，多次与患者及家属沟通治疗方案，最终决定采用3D打印技术，为患者量身定制出个体化截骨导板，实施精准截骨辅助关节置换术，让老人一次手术解决股骨畸形及骨关节炎疾患两个难题。

经过全面评估、周密测量的细致准备后，张彦带领骨关节科团队将截骨的厚度精准到0.01毫米，为患者进行严丝合缝的3D数字化重建，手术成功实施。术后通过早期进食、进水，超前、多模式镇痛，及早拔除引流管，规范化康复锻炼，心理宣教等快速康复措施，术后1天尝试下床行走，术后6天，老人双腿直立步行出院，不依靠家属搀扶。

据了解，市中心医院骨关节科-运动医学中心下设的三维力学步态实验室、3D打印实验室、冲击波及关节治疗室，已成功开展多例3D打印手术，是湘北地区唯一能开展3D打印手术的科室；此例复杂膝关节置换术的成功开展，更是标志着我市关节置换术达到了全省领先水平。